"Facelift" é um nome genérico. Existem técnicas muito diferentes por trás dele, e a diferença entre elas está na profundidade em que o cirurgião trabalha. Entender isso ajuda a interpretar resultados, cicatrizes e, principalmente, a conversa na consulta.
As camadas do rosto
Do exterior para o interior, o rosto tem pele, gordura subcutânea, o SMAS (uma camada fibromuscular que envolve os músculos da expressão), um plano profundo com ligamentos de retenção e gordura profunda, e, por fim, músculos e osso. O envelhecimento acontece sobretudo nas camadas profundas: os ligamentos afrouxam e os compartimentos de gordura deslizam para baixo. A pele só acompanha.
As principais técnicas
| Técnica | Onde atua | Característica |
|---|---|---|
| Lifting de pele (ou mini lifting) | Apenas a pele | Resultado curto, risco de aspecto "esticado" |
| Plicatura do SMAS | Pontos que dobram o SMAS sobre ele mesmo | Melhora a sustentação, sem liberar os ligamentos |
| SMASectomia | Retira uma faixa de SMAS e sutura as bordas | Semelhante à plicatura, com menos volume |
| Deep Plane Facelift | Abaixo do SMAS, liberando os ligamentos | Reposiciona pele, gordura e SMAS em bloco, sem tensão |
O que o Deep Plane faz de diferente
Nas técnicas tradicionais, a pele é descolada em uma extensão grande e o SMAS é "apertado" com pontos. Isso dá sustentação, mas tem dois limites: os ligamentos que prendem o tecido envelhecido continuam no lugar, e parte do resultado depende da tração na pele.
No Deep Plane, o descolamento acontece abaixo do SMAS. Os ligamentos de retenção são liberados sob visão direta, e o conjunto pele + gordura + SMAS, ainda unido e irrigado, é deslocado para cima e para trás como um bloco único. A pele sobra sem tensão e é apenas reacomodada. Resultado:
- Bochecha e sulco nasogeniano melhoram de verdade, porque a gordura profunda volta ao lugar;
- O rosto não fica "esticado", porque não há tração na pele;
- Cicatrizes finas e menor risco de distorção da orelha, pelo mesmo motivo;
- A pele, que permanece ligada ao SMAS, mantém sua circulação, o que favorece a cicatrização;
- Maior durabilidade, já que a sustentação vem do tecido profundo.
É mais arriscado?
A técnica exige conhecimento detalhado dos ramos do nervo facial, que passam logo abaixo do plano de dissecção. Nas mãos de um cirurgião treinado especificamente nela, as taxas de complicação são comparáveis às das técnicas tradicionais, com algumas vantagens, como menor risco de sofrimento da pele. É um procedimento mais longo e tecnicamente mais complexo, e por isso a escolha do profissional pesa tanto. Veja o que avaliar em como escolher o cirurgião.
Então o lifting tradicional é ruim?
Não. Técnicas de SMAS bem executadas produzem bons resultados e têm décadas de história. A diferença está na capacidade de tratar o terço médio do rosto e no padrão de naturalidade e durabilidade. Para quem tem flacidez moderada a acentuada, especialmente na bochecha e no pescoço, o Deep Plane costuma entregar mais com menos sinais de cirurgia.
Perguntas frequentes
Todo cirurgião plástico faz Deep Plane?
Não. A técnica exige treinamento específico em cirurgia facial e familiaridade com a anatomia do nervo facial. Pergunte ao cirurgião quantos procedimentos realiza por ano e peça para ver casos.
O Deep Plane deixa cicatriz maior do que o lifting tradicional?
Não. As incisões são as mesmas. Como a pele é fechada sem tensão, a tendência é de cicatrizes ainda mais finas.
Posso fazer Deep Plane se já fiz um lifting antigo?
Sim. O Deep Plane é frequentemente usado em cirurgias secundárias, inclusive para corrigir o aspecto esticado de técnicas antigas. A avaliação define o plano.
Quer saber se este procedimento é indicado para você?
Agende uma consulta de avaliação com o Dr. João Zanirati em Porto Alegre.
Agendar pelo WhatsAppEste conteúdo tem finalidade informativa e educativa, foi escrito e revisado pelo Dr. João Vitor Zanirati, cirurgião plástico, e não substitui a consulta médica. Indicações, riscos e resultados variam de pessoa para pessoa e só podem ser definidos em avaliação presencial.